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吸入式麻醉劑“貴族”不再貴了!新技術能“篩”氙氣,稀缺手術麻醉劑終于可一用再用

用于現(xiàn)代醫(yī)療麻醉氙氣在線回用的中空纖維分子篩膜技術示意圖

生病了需要做手術,哪一種麻醉劑最理想?過去,這個問題并沒有引起普通人的注意,但是尋找一種副作用小、麻醉效果好的藥劑還真是挺有講究的。

日前,南京工業(yè)大學教授顧學紅、王學瑞與荷蘭代爾夫特理工大學Freek Kapteijn教授合作,開發(fā)出一種中空纖維分子篩膜用于現(xiàn)代醫(yī)療麻醉氙氣在線回用新技術,可以實現(xiàn)氙氣的循環(huán)使用,節(jié)約氙氣采購成本99%以上,同時也可大大緩解氙氣市場供應緊張的問題。這一成果發(fā)表在《德國應用化學》上。

麻醉劑也有供不應求的時候,必須依靠回收再利用滿足臨床需求。那么,氙氣究竟是一種什么樣的麻醉劑?科學家又是如何制備,怎樣回收再利用呢?

吸入式麻醉劑的“貴族”

氙氣,因稀少和昂貴,被麻醉學界稱為吸入麻醉藥的“貴族”。

氙是一種惰性氣體,存在于地球的空氣中。氙本身無毒,人吸入后以原形排出,但在高濃度時有窒息作用。氙有麻醉性,它和氧的混合物(20%氙氣與80%氧氣)能對人體形成麻醉。氙氣主要通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)NMDA受體和乙酰膽堿受體而產(chǎn)生麻醉作用。

臨床研究發(fā)現(xiàn),氙氣麻醉效能強,具有一定的鎮(zhèn)痛作用,所需輔助用藥極少,特別是麻醉誘導快,蘇醒快,不易受生物轉(zhuǎn)化的影響,是已知對心血管影響最小的一種麻醉藥,因此氙氣是一種理想的麻醉劑。氙氣可用于多種手術的麻醉,如普外科、婦科、整形科及骨科手術。

但是,氙氣價格昂貴。在臨床使用中,如何實現(xiàn)氙氣隨著病人的呼吸排出體外后,繼續(xù)收集并循環(huán)使用,一直是待解的難題。

臨床手術中,病人在被麻醉過程中組織代謝仍正常進行,用作麻醉藥劑的氙氣,被病人不斷地吸進去再呼出來。病人在呼吸氙氣的同時,也不斷呼出二氧化碳,在這個閉路循環(huán)呼吸麻醉器械里,當二氧化碳的濃度積累到一定程度,就會造成二氧化碳中毒。因此二氧化碳和氙氣的混合氣體必須定時排出,更換新鮮的氙氣。

“目前,氙氣的唯一可開采性來源是空氣,多級深冷精制工藝能耗較高;同時,氙氣在空氣中的濃度極低,僅為0.087ppm,市場供應量也極為有限。即使全球生產(chǎn)的高純度氙氣都應用于醫(yī)療麻醉,可服務的臨床病例也不超過80萬人次。”論文通訊作者顧學紅介紹。

分子篩膜“把門”攔住氙氣

“我們的工作,就是要把分子篩膜放到麻醉閉路循環(huán)系統(tǒng)里面,將麻醉過程中人體組織代謝產(chǎn)生的二氧化碳及時移走,這樣氙氣在里面就可以循環(huán)使用了,不需要更換新的氙氣,從而降低麻醉過程中氙氣的用量和麻醉的成本。”論文通訊作者、第一作者王學瑞說。

分子篩膜是一類具有規(guī)整孔道結構的硅鋁酸鹽材料,有效孔徑由分子篩的孔道結構決定,是氣體分子間精密分離的理想膜材料。南京工業(yè)大學等科研院所已成功實現(xiàn)分子篩膜在有機溶劑與水分離中的工業(yè)應用,打破了日本和德國等少數(shù)國家的技術壟斷,填補了我國在該領域的技術空白。

“將分子篩膜用于氣體分離,我們已經(jīng)研究了10年。如何實現(xiàn)分子篩膜氣體分離的大規(guī)模工業(yè)應用,是亟待突破的瓶頸,也是目前學術界和產(chǎn)業(yè)界共同關注的焦點問題。”王學瑞介紹,課題組為此研發(fā)了中空纖維分子篩膜用于現(xiàn)代醫(yī)療麻醉氙氣在線回用新技術。

課題組在研究中發(fā)現(xiàn),氣體分子在滲透通過分子篩膜時,二氧化碳分子“跑”得更快,它的滲透速度比氙氣分子快兩個數(shù)量級。王學瑞解釋說:“二氧化碳分子滲透速率快,最早進入分子篩孔道并吸附,但是二氧化碳分子與分子篩孔道相互作用力相對較弱,很容易被作用力更強的氙氣分子‘擠’出去。”

使用該技術,氙氣的回收率高達99%以上,過程能耗非常低,因此這種氙氣在線回用技術,具有明顯的技術優(yōu)勢和經(jīng)濟優(yōu)勢。同時,專家表示,該膜材料可在模擬體系中連續(xù)運行300小時以上,性能保持穩(wěn)定,有望據(jù)此開發(fā)新型的醫(yī)療麻醉器械,服務于我國現(xiàn)代化醫(yī)療體系建設。

關鍵詞: 氙氣 吸入式麻醉劑